7月1日,国家(😛)医保局、国(🕛)家卫生(🍊)健康(🦁)委印发(👱)的(🛥)《支持(🗄)创新(🎹)药高质量发展的若干措施》(以(🌮)下简称《若干措施》)对外发布。中新健康注意到,对于业界关心的(🕴)创新药企发展困境(🎰)——“研(🔄)发难”“进院难”“支付难”,文件都一一给出解决措施。 《若干措施》首条(🍔)便提出“支持(✍)医保数据用(🤫)于创新药研(🧘)发”。具体来看,文(🍧)件提到要依托全国统一(⏯)的医保信息平台,做好疾病谱、临床用药需求等数据归集和分析,开发适配创新药研发需求的数据产品,支持(😊)医药企业、科研院所、医疗机构等合理确定(🕰)研发方向、布局研发管线,提升创新效率。 (👧)在资金方面,文件(🌱)提出,鼓励商业健康保险扩大创新药投资规模。鼓励商业健康保险公司通过创新药投资基金等多种方式,为创新药(🏆)研(🥍)发提供稳定(🌪)的长期投资,培育支持创新药的耐心资本。 另外,文件提出,上市申(🃏)请获得国家药品监管部门受理的创新药(🌶),企业可同步申请医保部门给予点对点政策指导。医保部门与企(📿)业可围绕药品目录准入涉及的主规格、参照药、支付范围等开展(🐿)交流。 在统筹推动创新药研发方面,文件专门提到组织实施创新药(🏚)物研发国家科技重大专项,聚焦重大传染病、高发重大慢性病、儿童用药、罕见病等重点领域,推动药(🍒)物研发相关任务落地(🌶)实施并完善多部(🚛)门联动的支持机制。 (💊)此前,即使进了医保(🕝)目录,创新药也常卡在医院“进(🍘)门”环节。国家医保局医保中心副主任王国(⛰)栋1日在政策解读发布会上强调,首要任务是推动创新药积极进(🦐)入医疗机构。 《若干措施》提出,鼓励医保定点医疗机构于药品目录更新(🏃)公布后3个月内召开药事会,根据需要及时调整药品配(👠)备或设立(🛷)临时采购绿色通(🔼)道,保障临床诊疗需求和患者合(💻)理用药权益(💡)。 此外,不得以医(🍩)疗机(🚇)构用药目录数量、药占比等为由影响创新药配备(🛎)使用。医保目录内谈判药品和商保创新药目录内(😇)药品可不受“一品两规”限制(即同(🌤)一(👗)通用名药品只能有两个规格的限制)。 《若干措施》提出(🏍),定期调整优化基(🍆)本医保药品目录。在坚持“保基本”的基础上,按程序将符合条件的创新药纳入医保目录。应对重大公共卫生事件等特殊情况必需的创新药,可商有关部门研究临时纳入医保支付范围的可行路径。 另外,此次文件中的一大亮点是提出设立“商业健康保险创新药品目录”(以下称商保创新药目录)。重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药。 在发布会现场,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,“商保创新药目录是(🕧)健全多层次用药保(🥂)障体系的第一步。该目录将明确基本医保保障边界,为超出基本医保承受力的高价值创(🔟)新药提供新支付渠道。” 黄心宇进(🔀)一步表示,“国家医保局计划实现商保创新药目录(😬)与医保目录同时申报、同步调整,程序基本一致,企业可以自主申报纳入医保药品目录、商保创新药目录或同时申报两者。” 中新健康记(🛂)者还在发布会现场获悉,商保创新药目录中的药品是推荐进入商保,并不(💇)是“强制”。国家医保局相关负责人表示,“因为不同的产品设计的时候定位可能不一样,这是市场行为,市场的边界在这里,所以用的是推荐,而且价格应该也是协商价。”
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