(🙌)7月1日,国家(🍹)医保局、国家卫生健康委印发的《支持创新药高质量发展的若干措施》(以下简称《若干措施》)对(🧜)外发布。中新健康注意到,对于业界关心的创新(🌫)药企发展困境——“研发难”“进院难”“支付难”,文件都一一给出解决措施。 《若干措施》首条(🗝)便提出“支持医保数据用于创新(🧙)药研发(⛏)”。具体来看,文件提到要依托全国统一的医保信息平台,做好疾病谱、临床用药需求等数据归集和分析,开发适配创新药研发需求的数据产品,支持医药企业、科研(🈳)院所、医疗机构(📐)等合理确定研发方向、布局研发管线,提升(⛄)创新(🐸)效率。 (🥅) 在(🔁)资金方面,文件提出,鼓励商业健康保险扩(🔙)大创新药投资规模。鼓励商业健康保险公司通过创新药投资基金等多种方式,为创新药研发提供稳定的长期投资,培育支持创新药的(🔨)耐心资本。 另外,文件提出,上(🤪)市申请获得国家(🔳)药品监管部门受理的创新药,企业可同(😯)步申请医保部门给予点对点政策指导。医保(♑)部门与企业可围绕药品目录准入涉及的主规格、参照药、支付(🥁)范围等开展交流。 在统(🌞)筹推动创(🖖)新药研发方面,文件专门提(😩)到组织(🐤)实施(🚀)创新药物研发国家科技重大专项,聚焦重大传染病、高发重大慢性病、儿童用药、罕见病等重点领域,推动药物研发(🧕)相关任务落地实施并完善多部门联动的支持机制。 此前,即使进了医(😔)保目录,创新药也常卡在医院“进门”环(🎲)节。国家医保(💕)局医保中心副主任王国栋1日在政策解读发布会上强调,首要任务是推动创新药积(📣)极进入(🍃)医疗机构。 《若干措(🗜)施》提出,鼓励医保定点医疗机构于药品目录更新公布后3个月内召开药事会,根据需要及时调整药品配备或设立临时采购绿色通道,保障临床诊疗需求和患者合理用药权益。 此外,不得以医疗机构用药目录数量、药占比等(🦋)为由影响创新药配备使用。医保(🍸)目录内谈判药品和商保创新药目录内药品可不(😓)受“一品两规(🥘)”限制(即同一通用名药品只能有(🧠)两个规格的限制)。 《若干措施》提出,定期调整优化基本医保药品目录。在坚持“保基本”的基础上,按程序将符合条件的创新药(🌤)纳入医保目(🔍)录。应对重大(🦌)公共卫生(🥇)事件等特殊情况必需的创(🤲)新药,可商有关部门研究临时纳入医保支付范围的可行路径。 另外(👶),此次文件中的一大亮点是提出设立“商业健康保险创新药品目录”(以下称商保创新药目录)。重点纳入创新程度高、(🕉)临床价值大、患者获益显著且超(㊙)出基本医保保障范围的创新药。 在发布会现场,国家医保(🎖)局(🍈)医药服务管理司司长黄心宇表示,“商(🎟)保创新药目录是健全多层次用药保障体系的第一步。该目录将明确基本医保保障边界,为超出基本医保承受力的高价值创新药提供新支付渠道。” 黄(🔤)心宇进一步表示,“国家(💛)医保局计划实现商保创新药目录与医保目录同时申报、同步调整,程序基本一致,企业可以自主申报纳(🔳)入医保药品目录、商保创新药目录(😴)或同时申(🏔)报两者。” 中新(🎐)健康记(🎸)者还在发布会现场获悉(🐸),商保创新药目录中的药品是推荐进入商保,并不是“强制”。国家医保局相关负责人表示,“因为不同的产品设计的时候定位可能不一样,这是市场行为,市场的边界在这里,所以用的是推荐,而且价格应该也是协商价。”
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